Que síntomas acompañan a osteocondrose cervical?

A osteocondrose é unha lesión dexenerativa-distrófica da columna vertebral, que leva á destrución dos discos intervertebrais coas consecuencias correspondentes. A osteocondrose "infecta" toda a columna vertebral, pero os síntomas da enfermidade son máis pronunciados cando se afecta a rexión cervical, como a máis móbil, e a rexión lumbar. A rexión torácica é a que menos sofre.

Os signos da osteocondrose do pescozo son moi diversos e adoitan parecerse a outras enfermidades, o que dificulta o diagnóstico diferencial e o recoñecemento precoz da patoloxía. Neste artigo analizaremos en detalle como se manifesta a osteocondrose da columna cervical e que pode axudarche a sospeitar desta enfermidade.

Graos de osteocondrose

A osteocondrose é unha enfermidade crónica progresiva que se produce con períodos de remisións e exacerbacións. Os síntomas clínicos pronunciados non aparecen inmediatamente, pero despois dun tempo, cando o proceso dexenerativo entra na 2ª ou 3ª fase.

Só hai 4 graos de patoloxía:

1. A fase inicial caracterízase por cambios patolóxicos no interior do disco intervertebral. Perde humidade, o que leva a cambios dexenerativos, diminución da altura do disco e rachaduras da cápsula fibrosa. Como regra xeral, non hai sinais nesta fase. O diagnóstico só é posible mediante unha resonancia magnética da columna vertebral. Esta é a etapa máis favorable para iniciar o tratamento, xa que neste caso é posible restaurar completamente os discos danados, o que non se pode facer no futuro.
2. A osteocondrose de 2º grao caracterízase por un empeoramento do dano nos discos intervertebrais. A súa altura diminúe significativamente, o que leva á flaccidez dos músculos e ligamentos da columna vertebral. Todo isto provoca inestabilidade do segmento danado da columna vertebral, aumento da mobilidade das vértebras, o seu desprazamento e deslizamento entre si e co eixe espinal. Como regra xeral, é nesta fase cando os primeiros signos da enfermidade aparecen en forma de dor e outros signos específicos das lesións da columna cervical.
3. Na 3a etapa desenvólvense protuberancias e hernias dos discos intervertebrais. Os síntomas da enfermidade están totalmente expresados.
4. A 4a etapa é a final. Neste caso, prodúcese a formación de osteofitos e deformidades da columna vertebral. O corpo tenta estabilizar dalgún xeito o segmento danado da columna vertebral, polo que se desenvolven osteofitos, osificación dos ligamentos e outros procesos que conducen á estabilización das vértebras, pero, desafortunadamente, este proceso vai acompañado de subluxacións vertebrales e varios tipos e graos de deformidades da columna vertebral.

A natureza dos síntomas da osteocondrose cervical

As manifestacións da osteocondrose na columna cervical están asociadas con 3 mecanismos do impacto negativo desta patoloxía:

1. Compresión directa da medula espiñal, que discorre no canal da columna vertebral. Hai que ter en conta que isto ocorre moi raramente cun proceso dexenerativo avanzado e as súas complicacións. A compresión do tecido nervioso da medula espiñal pode ser causada por unha gran hernia intervertebral, que sobresae directamente no lume da canle espiñal; estenose da canle da medula espiñal (estreitamento) debido a cambios dexenerativos; luxacións, subluxacións, fracturas de vértebras danadas.
2. Efecto negativo sobre as estruturas do sistema nervioso periférico (raíces da medula espiñal e fibras nerviosas) que saen da columna cervical. Poden comprimirse entre vértebras adxacentes ou protuberancias herniarias e poden inflamarse e irritarse. Todo isto leva a unha serie de síntomas graves. Este é o grupo máis común de signos de osteocondrose cervical.
3. Efecto negativo sobre os vasos sanguíneos que pasan preto da zona danada da columna. En particular, un vaso arterial moi importante é de importancia clínica: a arteria vertebral, que pasa polas aberturas dos procesos transversais das vértebras cervicais ata a cavidade cranial e subministra sangue ao terzo posterior do cerebro e ao cerebelo.

Consideremos en detalle cada grupo de mecanismos e que síntomas provocan.

Síntomas asociados á lesión medular

Como xa se mencionou, a compresión da medula espiñal con osteocondrose cervical é moi rara. Esta é unha condición moi grave que pode custar a unha persoa non só a súa saúde, senón tamén a súa vida.

O dano na columna cervical superior é potencialmente mortal. Os centros cardiovascular e respiratorio sofren, o que leva á morte inmediata. Coa compresión a nivel do segmento 3-4 da medula espiñal, desenvólvese tetraplexia (parálise de todos os membros e músculos por debaixo da lesión). Tamén sofren os músculos respiratorios e o diafragma, o que pode provocar unha parada respiratoria e a morte.

Se o dano ocorre no nivel do 4º-5º segmento da medula espiñal, desenvólvese tetraplexia, pero sen deterioro respiratorio. Cando se comprimen 5-8 segmentos da medula espiñal, sofren varios grupos musculares das extremidades superiores e prodúcese a paraparesia das pernas e a interrupción dos órganos pélvicos.

Síntomas asociados ao dano nervioso

Síndrome de dor

En primeiro lugar, hai que ter en conta a síndrome de dor, que pode ser crónica (cervicalxia) e aguda en forma de lumbago (cervicalxia). A dor ocorre no pescozo, na parte occipital da cabeza e na cintura escapular. Adoita ser causada pola irritación, compresión e inflamación das raíces nerviosas da columna cervical, así como un espasmo patolóxico dos músculos desta zona, que están inervados por estes nervios.

A dor asociada á cervicalxia é case constante, dor e varía en intensidade. Como regra xeral, a síndrome de dor pódese tolerar. Aparece ou intensifica con movementos bruscos, xiros e inclinacións da cabeza. Os movementos do pescozo van acompañados dun son característico.

A dor cervical ocorre de súpeto en forma de tiroteo ou descarga eléctrica. É moi intenso, vai a unha das mans. Dura uns segundos ou minutos, despois dá paso á cervicalxia. Adoita ser causado por movementos bruscos e compresión do nervio.

Síndromes radiculares

Todos os nervios principais da extremidade superior (mediana, cubital e braquial) están formados por fibras nerviosas que emerxen da columna cervical. Así, en presenza de osteocondrose cervicobraquial, estas estruturas nerviosas poden sufrir. Todos estes nervios están mesturados, é dicir, teñen funcións sensoriais e motoras. Dependendo da raíz afectada, os síntomas serán diferentes. Por exemplo, a sensibilidade do 2º ou 3º dedo pode perderse e pode producirse a parálise dun ou máis músculos. Todos estes signos de dano nervioso clasifícanse en síndromes separadas, que só un neurólogo pode determinar.

Neuralxia occipital

A neuralxia occipital desenvólvese cando se danan os nervios occipitales maior e menor, que están formados polos pares 2, 3 e 4 de nervios cervicais. Cando estas estruturas están comprimidas, irritadas ou inflamadas debido a un proceso dexenerativo na columna, prodúcese unha dor de cabeza na parte posterior da cabeza, da que moitas veces se queixan as mulleres.

Esta dor é tan típica que só a súa descrición permite facer un diagnóstico correcto no 90% dos casos. Tamén se lle chama cranialxia de tiro. Un ataque de dor ocorre de súpeto, ten unha localización unilateral (raramente doe a ambos os dous lados), os pacientes comparan a natureza da dor cunha descarga eléctrica. O ataque dura varios minutos, pero pode repetirse varias veces ao día. A dor ocorre na superficie posterolateral do pescozo e esténdese cara arriba ata a protuberancia occipital (repite o curso anatómico do nervio occipital). Ao mesmo tempo, pode desenvolverse un trastorno de sensibilidade na pel da parte posterior da cabeza (adormecemento, sensación de gateo).

Síndrome cardíaco

Este nome débese ao feito de que esta manifestación de osteocondrose da columna cervical é moi semellante á angina de peito e outras enfermidades cardíacas. A razón deste fenómeno é o dano na fibra nerviosa que inerva o músculo pectoral maior e o nervio frénico, cuxas fibras están tecidas no pericardio do corazón.

A causa da dor é o espasmo do músculo pectoral maior debido a impulsos patolóxicos ao longo da fibra nerviosa danada. Ao mesmo tempo, os pacientes moitas veces confunden tal dor con dor cardíaca. A diferenza da dor coronaria, a síndrome de dor con osteocondrose cervical ten unha longa duración (ás veces varias horas ou días), o que non ocorre coa angina de peito, non está asociada á actividade física, pero hai unha relación coa posición do corpo. A dor intensifica con movementos bruscos, xirando a cabeza, tosendo, estornudando, o que non ocorre coa angina de peito. Os medicamentos antianginosos (nitroglicerina, etc. ) non serán efectivos.

Importante! En calquera caso, tales síntomas requiren un diagnóstico diferencial exhaustivo, porque tamén se producen variantes atípicas de angina e ataque cardíaco. Para non perder unha enfermidade grave, primeiro cómpre facer un ECG. Con osteocondrose, non se rexistrarán cambios patolóxicos.

Síntomas asociados á lesión da arteria vertebral

A compresión da arteria vertebral durante a osteocondrose cervical pode causar un gran número de manifestacións desagradables, que se asocian principalmente a unha diminución do fluxo sanguíneo e a hipoxia da parte do cerebro que é alimentada por este vaso (o terzo posterior do cerebro e o cerebelo).

Sinais da síndrome da arteria vertebral:

• dor de cabeza de natureza difusa ou pulsante na parte posterior da cabeza, as tempas e a rexión parietal;
• mareo;
• náuseas e vómitos;
• trastornos visuais;
• zumbidos nos oídos, diminución da agudeza auditiva;
• problemas de coordinación e equilibrio;
• desenvolvemento de ataques de caída (caídas súbitas sen perda de conciencia debido a xiros bruscos da cabeza);
• deterioro da memoria, diminución do rendemento, capacidade de concentración.

Importante recordar! Con cambios pronunciados na columna vertebral, a arteria pode comprimirse tanto que isto levará ao desenvolvemento dun accidente vascular cerebral isquémico na rexión vertebrobasilar do cerebro. Polo tanto, é importante sospeitar a patoloxía a tempo e tomar todas as medidas necesarias para mellorar a saúde da columna vertebral e evitar novos cambios patolóxicos.

FAQ

Que síntomas acompañan a osteocondrose cervical?

Os síntomas da osteocondrose cervical poden incluír dor e rixidez no pescozo, dores de cabeza, mareos, tinnitus e formigueo ou entumecimiento nos brazos e ombreiros.

Como aliviar os síntomas da osteocondrose cervical?

Para aliviar os síntomas da osteocondrose cervical, recoméndase practicar exercicio físico, manter unha postura correcta, evitar estar sentado prolongado nunha posición, usar almofadas e colchóns especiais e tamén utilizar métodos de fisioterapia.

Consellos útiles

Consello #1

Preste atención á dor no pescozo, ombreiros e brazos, que poden ser síntomas da osteocondrose cervical. A dor pode ser aguda, sorda ou localizada en certos puntos.

Consello #2

Preste atención ao entumecimiento ou a debilidade dos brazos, dedos ou ombreiros, xa que tamén pode deberse á osteocondrose cervical.

Consello #3

Preste atención ás dores de cabeza, mareos e tinnitus, xa que estes síntomas tamén poden estar asociados á osteocondrose cervical.